患者，男，74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。查体：体温38．8℃，脉率80次／分，血压140／80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，左肺可闻散在干性啰音，心界向左扩大，心律不整，心率100次／分，未闻杂音，腹(一)。

admin2019-07-11 84

问题患者，男，74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。查体：体温38．8℃，脉率80次／分，血压140／80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，左肺可闻散在干性啰音，心界向左扩大，心律不整，心率100次／分，未闻杂音，腹(一)。
(2011年第95题)为明确病因，应采取的最佳检查方法是

选项 A、胸部CT
B、胸部B超
C、胸部X线片
D、胸腔穿刺

答案D

解析 (1)该患者发热、咳嗽、呼吸困难1周，右下肺叩浊，语颤减弱、呼吸音消失，心界向左扩大，符合胸腔积液的表现，可能为炎症所致。肺炎不会出现心界移位。气胸患者胸部叩诊为过清音或鼓音，不会为浊音。心力衰竭不会闻及左下肺散在干性啰音。(2)由于心界向左扩大，判断该患者为右侧胸腔积液，还可导致气管左偏、双侧肋间隙增宽，右上肺可出现支气管肺泡呼吸音。胸膜摩擦音常见于渗出性胸膜炎。(3)为明确病因，行胸腔穿刺对积液进行检查是最佳方法，其余三项可判断有无胸腔积液，但无法明确病因。

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胃、十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间，最关键的措施是()。

下列选项中，骨折早期功能锻炼的方式是()。

佩皮劳护患关系形成过程包括()。

于先生，68岁，无明显诱因反复出现无痛性肉眼血尿2个月余。经抗感染治疗未见明显效果。首先考虑的疾病是()。

运送胸腔闭式引流患者正确的方法是()。

在大量不保留灌肠过程中，患者感觉腹胀，有便意，处理方法是()。

关于大隐静脉剥脱术后护理下列叙述正确的是()。

急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是()。

下列选项不符合蛋白质生理功能的是()。

不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是

甲、乙、丙三人共同出资500万元设立了一个有限责任公司，其中甲和乙各出资40％，丙出资20％。该公司章程约定的下列条款中，符合公司法律制度规定的有()。(2010年)

下列机关中，只有在办理特定的刑事案件时，才成为刑事诉讼的国家专门机关的是(　　)。

旅行社在经营活动中应当遵循的原则包括()。

近代史上，顽固派“其貌则孔也，其心则夷也”的指责主要针对下列哪位人物的思想主张?()

心理治疗与心理咨询中治疗关系的影响因素有哪些?

软件设计中模块划分应遵循的准则是

TheordinaryfamilycolonialNorthAmericawasprimarilyconcernedwithsheerphysicalsurvivalandbeyondthat,itsowneconomi

Afterlongtalksaboutpay,themanagersandworkersreacheda(n)______.

WhenSakenaYacoobiwasachildinHerat,Afghanistan,shesawmanywomensuffer.Theyhadnoeducationand【C1】______ornomedic

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运送胸腔闭式引流患者正确的方法是()。

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关于大隐静脉剥脱术后护理下列叙述正确的是()。

急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是()。

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不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是

甲、乙、丙三人共同出资500万元设立了一个有限责任公司，其中甲和乙各出资40％，丙出资20％。该公司章程约定的下列条款中，符合公司法律制度规定的有()。(2010年)

下列机关中，只有在办理特定的刑事案件时，才成为刑事诉讼的国家专门机关的是( )。

旅行社在经营活动中应当遵循的原则包括()。

近代史上，顽固派“其貌则孔也，其心则夷也”的指责主要针对下列哪位人物的思想主张?()

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下列机关中，只有在办理特定的刑事案件时，才成为刑事诉讼的国家专门机关的是(　　)。