患者,男,72岁。持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是

admin2018-04-28  13

问题 患者,男,72岁。持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是

选项 A、补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg
B、首先静点硝酸甘油
C、阿托品0.5mg肌注
D、尽快行直接PTCA
E、止吐、镇痛

答案B

解析 右室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压,无左心衰竭的表现时,宜扩张血容量,硝酸甘油慎用。
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