患者女性,53岁,尿频5年,尿量减少1年,头晕,呕吐1个月就诊,血压:160/110mmHg;尿常规:红细胞+++,尿蛋白++++;申请腹部超声检查。超声所见:左肾大小:(8.6×2.9)cm2,右肾大小:(8.2×2.6)cm2,包膜不光滑,实质回声明显

admin2014-08-25  20

问题 患者女性,53岁,尿频5年,尿量减少1年,头晕,呕吐1个月就诊,血压:160/110mmHg;尿常规:红细胞+++,尿蛋白++++;申请腹部超声检查。超声所见:左肾大小:(8.6×2.9)cm2,右肾大小:(8.2×2.6)cm2,包膜不光滑,实质回声明显增高,变薄,与肾窦分界欠清,膀胱充盈欠好。
该患者超声声像图表现符合

选项 A、慢性肾衰竭,尿毒症期
B、急性肾衰竭,氮质血症期
C、急性肾衰竭,尿毒症期
D、慢性肾衰竭,肾功能代偿期
E、慢性肾衰竭,氮质血症期

答案A、E

解析 在肾功能代偿期,声像图可无明显异常或仅表现为肾实质回声增强;而在氮质血症期之后,肾体积通常逐渐缩小,包膜不光滑,肾实质回声明显增强,严重者,肾内结构不能分辨,呈现为中等回声团块。
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