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  3. 【案例】男性，56岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大，抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状，直径6cm，不活动，质硬。切除活检，肿块结节状，切面灰白质细腻，有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。 应做哪些标记以明确诊断与鉴别

【案例】男性，56岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大，抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状，直径6cm，不活动，质硬。切除活检，肿块结节状，切面灰白质细腻，有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。 应做哪些标记以明确诊断与鉴别

admin2017-02-08  36
问题 【案例】男性，56岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大，抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状，直径6cm，不活动，质硬。切除活检，肿块结节状，切面灰白质细腻，有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。
应做哪些标记以明确诊断与鉴别
选项 A、CD15、CD30、LCA、CD20、CD3、EMA
B、CD21、Bc1-2、Ki-67
C、CD10、Bc1-6、MUM-1
D、CK7、CK20、CEA
E、CK、EMA
答案A
解析 经典型霍奇金淋巴瘤的发病年龄有两个高峰，在15～27岁和50岁前后，混合细胞型霍奇金淋巴瘤是较常见的类型，其组织学的改变是淋巴结的结构破坏，在小淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、组织细胞、浆细胞和中性粒细胞的反应性炎性背景中，可见典型的R-S细胞和H细胞同伴不规则的纤维化，也可见坏死。肿瘤细胞表达CD15和CD30，不表达LCA、CD20和CD79a及ALK等，可与T、B大细胞的非霍奇金淋巴瘤区别，可用上皮性标记物除外分化差的转移癌。
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专业知识

病理学（351）

卫生专业技术资格中级（师）

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