某患者，男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋 56g／L，WBC 5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑 ( )

admin2015-09-21 51

问题某患者，男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋 56g／L，WBC 5×10⁹／L，血小板12×10⁹／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。
如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑 ( )

选项 A、贫血致神情淡漠B
B、颅内出血的可能
C、低血容量休克
D、脑膜炎
E、癫痫

答案B

解析特发性血小板减少性紫癜有颅内高压表现，首先考虑颅内出血。

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