首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,67岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。 帮助患者排痰的最佳措施是( )
患者,男,67岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。 帮助患者排痰的最佳措施是( )
admin
2022-08-02
57
问题
患者,男,67岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。
帮助患者排痰的最佳措施是( )
选项
A、鼻导管吸痰
B、定时翻身拍背
C、鼓励用力咳嗽
D、超声雾化吸入
E、体位引流
答案
B
解析
促进排痰的方法:(1)深呼吸和有效咳嗽,适用于神志清醒并能咳嗽的病人。取舒适体位,先行5~6次深呼吸,然后于深吸气末保持张口状,连续咳嗽数次,将痰咳到咽部附近,再用力咳嗽将痰排出;或病人取坐位,双脚着地,双手环抱一枕头顶住腹部(促使膈肌上升),咳嗽时身体前倾,头颈屈曲,张口咳嗽将痰液排出。有助于气道远端分泌物的排出,保持呼吸道通畅。(2)湿化和雾化疗法,湿化疗法是要达到湿化气道、稀释痰液的目的,适用于痰液黏稠和排痰困难者,常用蒸气吸入或超声雾化吸入,气管切开者可于气管内滴液,达到湿化气道、稀释痰液的目的。(3)胸部叩击与胸壁震荡,适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者;病人取侧卧位,护士指关节微屈,手呈杯状,从肺底由外向内、由下向上轻拍胸壁,震动气道,边拍边鼓励病人咳嗽,以利痰液排出。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血压、肺水肿等患者。(4)体位引流,体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。适用于肺气肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅时;禁用于呼吸功能不全、有明显呼吸困难和紫绀者,近1~2周内曾有大咯血史,严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。(5)机械吸痰,适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者,吸痰时严格无菌操作,吸痰时间不超过15秒。根据题干该患者“因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出”,因此,应采取定时翻身叩背帮助患者排痰。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/UQv8777K
本试题收录于:
专业实务题库执业护士分类
0
专业实务
执业护士
相关试题推荐
癌症晚期临终患者,男,56岁。护士为其进行全身擦浴时,下列操作错误的是
患者,女性,35岁。面部有严重的蝶形红斑,关节疼痛,最近查出尿毒症,患者情绪低落,对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是
患者,男性。股骨干骨折行持续牵引,错误的是
患者,男性,56岁,建筑工人。在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)伴休克。最适宜的降温措施是
患者,女性,28岁。自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降。可考虑
患者,女性,25岁。腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用
患者,女性,40岁。突然出现剧烈头痛,伴喷射样呕吐,很快出现意识模糊,且脑膜刺激征阳性,诊断蛛网膜下腔出血,主要治疗措施为
患者,女,30岁,急性腹痛。在急诊留观期间,应尤为注意观察的腹部体征是
5岁患儿因吃不洁食物后突起高热、抽搐、昏迷收入院,确诊为中毒性细菌性痢疾,则其护理要点不包括
慢性支气管炎并发肺气肿时,除慢支症状外,主要症状为
随机试题
洞式渗沟施工时要求采取的措施有()。
下列选项中,用人单位可以单方解除合同的情形包括()。
根据《收购管理办法》的规定,收购要约的有效期一般不得超过的期限是()。
清真寺的教长称为()。
锡的熔点是232℃,那么232℃的锡()。
刑事案件证人出庭作证,应列入司法机关业务经费的有:
价格歧视实质上是一种价格差异,通常指商品或服务的提供者在向不同的接受者提供相同等级、相同质量的商品或服务时,在接受者之间实行不同的销售价格或收费标准。经营者没有正当理由,就同一种商品或者服务,对条件相同的若干买主实行不同的售价,则构成价格歧视行为。根据价格
有形磨损,是指设备在使用或闲置的过程中所发生的实体上的磨损或损失。根据上述定义,下列属于有形磨损的是:
ManypeoplewonderwhysomemenwanttoliveonthemoonItis【C1】______notthekindofplacewheremostmenwouldchoosetoliv
A、Gotosummerschool.B、Takeavacation.C、Stayathome.D、Earnsomemoney.D推断题。男士说他不能只是闲着(sitaround),但又没有现成的工作(jobsavailabl
最新回复
(
0
)