男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

admin2017-09-08 38

问题男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

选项 A、IgG和C₃呈线条状沉积于毛细血管壁
B、IgG和C₃呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C、IgG和C₃呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D、无或仅微量免疫复合物
E、IgG、IgA、IgM、C₃、C_1q呈多部位沉积

答案A

解析该例临床诊断Goodpasture综合征，IgG和C₃呈线条状沉积于毛细血管壁，是Goodpasture综合征免疫病理的特征。

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男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

以下哪些症状和体征提示内分泌疾病

女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L，空腹血糖5．1mmol／L，尿糖(一)，OGTT正常。确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断，下列哪项检查最没有帮助

患者29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力，嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23．1mmol／L，血酮(++)，pH7．2。下列哪项治疗方案是正确的

应用胰岛素治疗最常见的不良反应是

男性，65岁。食欲亢进、体重增加1年。查体：身高170cm，体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。患者口服地塞米松0．5mg／6h，连续2天。服药后24h尿17-羟

醉酒步态与小脑性共济失调步态的区别是

以下哪一项不是引起失眠的躯体性原因

慢性肾衰竭时，出现哪种管型常提示预后不良

慢性肾衰竭每天蛋白质的摄入量为慢性肾衰每日的磷摄入量为

吕某曾任甲公司业务经理，后被辞退。吕某找人刻了该公司的印章，找到甲公司业务合作伙伴签订合同，骗取货款10万元。下列说法正确的是（）。

罗伯斯庇尔是法国大革命时期雅各宾派的领袖人物。()

划定基本农田保护区时，可以改变土地承包者的承包经营权。()。

建设工程保修期应从()开始计算。

依次填入下列各句横线处的词语，恰当的一组是()别看蚂蚁的神经系统并不，就那么几个小小的神经元在一起，根本谈不上有头脑和思想，然而它们一旦成为一个整体时居然能够、__，成为一部活计算机。

根据语境，下列排序最恰当的一项是()。示现本是佛教用语，指的是佛菩萨应机缘而现种种化身。__。。如杜甫《月夜》诗：“今夜鄜州月，闺中只独看。”“闺中只独看”，就是诗人运用示现修辞手法来描绘想象中的情景。

Itbegantodecline(衰落)aboutahundredyearsago,whenmanygirlslefthometogointoserviceintownmanymilesaway,andme

Manywhothinktheyhavefoodallergies(过敏)actuallydonot.Anewreport,commissionedbythefederalgovernment,findsthefiel

男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

以下哪些症状和体征提示内分泌疾病

女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L，空腹血糖5．1mmol／L，尿糖(一)，OGTT正常。确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断，下列哪项检查最没有帮助

患者29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力，嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23．1mmol／L，血酮(++)，pH7．2。下列哪项治疗方案是正确的

应用胰岛素治疗最常见的不良反应是

男性，65岁。食欲亢进、体重增加1年。查体：身高170cm，体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。患者口服地塞米松0．5mg／6h，连续2天。服药后24h尿17-羟

醉酒步态与小脑性共济失调步态的区别是

以下哪一项不是引起失眠的躯体性原因

慢性肾衰竭时，出现哪种管型常提示预后不良

慢性肾衰竭每天蛋白质的摄入量为慢性肾衰每日的磷摄入量为

吕某曾任甲公司业务经理，后被辞退。吕某找人刻了该公司的印章，找到甲公司业务合作伙伴签订合同，骗取货款10万元。下列说法正确的是（）。

罗伯斯庇尔是法国大革命时期雅各宾派的领袖人物。()

划定基本农田保护区时，可以改变土地承包者的承包经营权。()。

建设工程保修期应从()开始计算。

依次填入下列各句横线处的词语，恰当的一组是()别看蚂蚁的神经系统并不______，就那么几个小小的神经元在一起，根本谈不上有头脑和思想，然而它们一旦成为一个整体时居然能够______、______，成为一部活计算机。

Itbegantodecline(衰落)aboutahundredyearsago,whenmanygirlslefthometogointoserviceintownmanymilesaway,andme

Manywhothinktheyhavefoodallergies(过敏)actuallydonot.Anewreport,commissionedbythefederalgovernment,findsthefiel

依次填入下列各句横线处的词语，恰当的一组是()别看蚂蚁的神经系统并不，就那么几个小小的神经元在一起，根本谈不上有头脑和思想，然而它们一旦成为一个整体时居然能够、__，成为一部活计算机。