患者,男,69岁。间断咳嗽、咳痰25年,近5年来出现活动后气短。本次因症状加重伴喘憋1周来诊,期间曾服用抗生素、泼尼松和化痰药。高血压病史10年,最高血压180/100mmHg,平素服用长效硝苯地平治疗,血压维持在130/80mmHg。吸烟史40余年,每日

admin2021-10-08  29

问题 患者,男,69岁。间断咳嗽、咳痰25年,近5年来出现活动后气短。本次因症状加重伴喘憋1周来诊,期间曾服用抗生素、泼尼松和化痰药。高血压病史10年,最高血压180/100mmHg,平素服用长效硝苯地平治疗,血压维持在130/80mmHg。吸烟史40余年,每日1包,己戒5年。入院查体:脉搏82次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,喘息貌,睑结膜略苍白,桶状胸,双肺可闻及散在哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。心率96次/分,心律不齐,叩诊心界向左扩大。肝肋下3cm,轻度触痛,脾未触及,双下肢可凹性水肿。
该患者针对肺源性心脏病宜采取的治疗措施为
1.口服地高辛
2.静脉注射毛花苷C
3.雾化吸入支气管舒张药
4.静脉注射呋塞米
5.口服氢氯噻嗪
6.口服氨苯蝶定
7.静脉滴注硝普钠

选项

答案3,5,6。肺心病治疗原则是积极控制感染、控制呼吸衰竭、控制心力衰竭、防止并发症。

解析
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