男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点;颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2 cm。化验:Hb 50 g/L,WBC 2.3×109/L,PLT 45×109/L,血片中

admin2016-01-27  35

问题 男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点;颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2 cm。化验:Hb 50 g/L,WBC 2.3×109/L,PLT 45×109/L,血片中有核红细胞3/100 WBC,并见巨大红细胞及巨大血小板。
患者最合适的治疗是

选项 A、输血加支持治疗
B、大剂量维生素B6加雄性激素
C、小剂量阿糖胞苷
D、联合化学治疗
E、维A酸加糖皮质激素

答案C

解析
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