男性，37岁，腹胀、纳差、乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体：血压75／50mg，脉搏120次／分，巩膜黄染，肝脾肋下未及，腹水征(+)，化验血ALB26g／L，T6il 22．6mmol／L。出血最可能的原因是

admin2016-12-03 69

问题男性，37岁，腹胀、纳差、乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体：血压75／50mg，脉搏120次／分，巩膜黄染，肝脾肋下未及，腹水征(+)，化验血ALB26g／L，T6il 22．6mmol／L。
出血最可能的原因是

选项 A、消化性溃疡出血
B、胃癌出血
C、胆道结石胆道出血
D、食管胃底静脉曲张破裂出血

答案D

解析患者突然大量呕血，有黄疸、腹水，血清白蛋白低，总胆红素高、出血的原因最可能是食管胃底静脉曲张破裂出血。

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