病例:患者,男,65岁,有高血压病史6年,激动后突然头痛、呕吐,右侧肢体偏瘫,有大小便失禁,当时测血压为190/120 mmHg 为明确诊断,建议患者应做的检查是( )。

admin2019-06-25  17

问题 病例:患者,男,65岁,有高血压病史6年,激动后突然头痛、呕吐,右侧肢体偏瘫,有大小便失禁,当时测血压为190/120 mmHg
为明确诊断,建议患者应做的检查是(      )。

选项 A、腰椎穿刺脑脊液检查
B、肌电图
C、头部CT
D、头部MRI
E、脑电图

答案C,D

解析 50岁以上的高血压病患者,因情绪激动,突然出现头痛,呕吐等颅压增高症状,并伴有偏瘫等体征,所以考虑为脑出血患者。脑出血首选头部CT检查,MRI对检出脑干、小脑出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT比CT更易发现脑血管畸形、肿瘤等病变。
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