患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列工作中的

admin2016-04-27 29

问题患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。
应当立即做下列工作中的

选项 A、急查心电图，确定是否冠心病
B、做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液
C、换用其他高档广谱抗生素
D、痰细菌培养+药敏，以确定诊断
E、加用抗革兰阴性杆菌的药物

答案B

解析

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呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，60岁。近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著
A．3—4小时B．24小时C．24—48小时D．2—3天E．4—7天急性失血血尿素氮增高达到高峰一般在
男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。[假设信息]假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血，处理方法为
男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+++)。本病例估计出血量至少是多少
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女性，35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关，关于钙离子与急性胰腺炎关系，下列哪项说法是不正确的
男，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐两次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100／70mmHg，体温38℃，上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断
A．早期出现在颜面及眼睑部B．首先出现在身体下垂部位C．水肿出现前先有消瘦、体重减轻D．非可凹性的水肿E．头面及上肢常无水肿心源性水肿

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