患者，男，28岁。心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。若患者充分使用抗

admin2018-04-28 60

问题患者，男，28岁。心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S₁减弱，A₂消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性，宜采取的措施是

选项 A、进一步加大抗生素剂量
B、主动脉瓣置换术
C、主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜置换术
D、解除泌尿系反复感染的病理因素
E、使用呼吸道细菌敏感的抗生素

答案B

解析抗生素治疗后效果欠佳，考虑主动脉瓣置换术。

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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【案例】患者女，17岁，头痛、咳嗽伴发热1周来诊，查体：T38．0℃，咽赤，右肺背侧下部可闻及小水泡音。该患者可选用下列哪种药物治疗

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。治疗应首选

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。首先考虑的诊断是

患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰。BP80／40mmHg，吸氧2L／min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能感染的致病菌

女性，64岁。咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声音嘶哑是由于

成年人最少见的继发性肾病综合征的病因是

A.急性心肌梗死B.劳力性心绞痛C.主动脉夹层动脉瘤D.急性心包炎E.肺栓塞活动时诱发胸骨后疼痛，休息5分钟可完全缓解，见于

与Austin-Flint杂音发生有关的因素是

临床上鉴别血管性和非血管性痴呆需要采取的辅助检查是

下列程序的输出结果是()。DimxAsIntegerPrivateSubCommand4_Click()DimyAsIntegerx＝1y＝10Callfun(y，x)

下列除哪味药外，均能退虚热，清疳热

以下哪项为第三代头孢菌素的特点

按照“施工合同”，甲方负责的工作是(　　)。

变量的类型可分为()。

根据《巴塞尔新资本协议》，在信用风险评级标准法下，商业银行不得通过信用衍生工具进行信用风险缓释。()

下列各项中，按照我国现行税法的规定可以免缴契税的是()。

方某无偿接受朋友赠与的房产，手续齐全、合法，赠与合同上注明该房产原值25万元，方某支付相关税费2．5万元。经税务机关评估，该房产市场价格为35万元。方某获赠房产应缴纳个人所得税()万元。

求．

下面是嵌入式系统硬件部分的逻辑组成及其与外部世界关系的示意图，其中的组成部分A是【41】接口；组成部分B是【42】接口。

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【案例】患者女，17岁，头痛、咳嗽伴发热1周来诊，查体：T38．0℃，咽赤，右肺背侧下部可闻及小水泡音。该患者可选用下列哪种药物治疗

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。治疗应首选

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。首先考虑的诊断是

患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰。BP80／40mmHg，吸氧2L／min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能感染的致病菌

女性，64岁。咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声音嘶哑是由于

成年人最少见的继发性肾病综合征的病因是

A.急性心肌梗死B.劳力性心绞痛C.主动脉夹层动脉瘤D.急性心包炎E.肺栓塞活动时诱发胸骨后疼痛，休息5分钟可完全缓解，见于

与Austin-Flint杂音发生有关的因素是

临床上鉴别血管性和非血管性痴呆需要采取的辅助检查是

下列程序的输出结果是()。DimxAsIntegerPrivateSubCommand4_Click()DimyAsIntegerx＝1y＝10Callfun(y，x)

下列除哪味药外，均能退虚热，清疳热

以下哪项为第三代头孢菌素的特点

按照“施工合同”，甲方负责的工作是( )。

变量的类型可分为()。

根据《巴塞尔新资本协议》，在信用风险评级标准法下，商业银行不得通过信用衍生工具进行信用风险缓释。()

下列各项中，按照我国现行税法的规定可以免缴契税的是()。

方某无偿接受朋友赠与的房产，手续齐全、合法，赠与合同上注明该房产原值25万元，方某支付相关税费2．5万元。经税务机关评估，该房产市场价格为35万元。方某获赠房产应缴纳个人所得税()万元。

求．

下面是嵌入式系统硬件部分的逻辑组成及其与外部世界关系的示意图，其中的组成部分A是【41】接口；组成部分B是【42】接口。

按照“施工合同”，甲方负责的工作是(　　)。