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A、慢性细菌性前列腺炎 B、急性细菌性前列腺炎 C、急性细菌性膀胱炎 D、急性附睾炎 E、肾积脓 患者,男,25岁。高热、消瘦、贫血,伴尿频、尿急、尿痛及右侧腰痛。查体:右肾可触及,右肾区明显压痛和叩击痛。膀胱镜检:右侧输尿管口喷脓尿。最可能的诊断为(
A、慢性细菌性前列腺炎 B、急性细菌性前列腺炎 C、急性细菌性膀胱炎 D、急性附睾炎 E、肾积脓 患者,男,25岁。高热、消瘦、贫血,伴尿频、尿急、尿痛及右侧腰痛。查体:右肾可触及,右肾区明显压痛和叩击痛。膀胱镜检:右侧输尿管口喷脓尿。最可能的诊断为(
admin
2022-03-09
76
问题
A、慢性细菌性前列腺炎
B、急性细菌性前列腺炎
C、急性细菌性膀胱炎
D、急性附睾炎
E、肾积脓
患者,男,25岁。高热、消瘦、贫血,伴尿频、尿急、尿痛及右侧腰痛。查体:右肾可触及,右肾区明显压痛和叩击痛。膀胱镜检:右侧输尿管口喷脓尿。最可能的诊断为( )
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
E
解析
①急性细菌性前列腺炎的典型症状为尿频、尿急、排尿痛、梗阻症状,会阴部、耻骨上疼痛伴外生殖器不适。全身症状表现为寒战、高热、恶心、呕吐等。该患者为中青年男性,有典型的急性感染期临床表现,考虑为急性细菌性前列腺炎。而男性急性肾盂肾炎不常见。②青年男性,排尿终末可见尿道外口“滴白”,下腹部及会阴区隐痛,无寒战、高热,且患者尿频、尿急、尿痛1年余,病程较长,考虑为慢性感染期,应为慢性细菌性前列腺炎。③青年女性常出现急性细菌性膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛及血尿,全身症状不明显,体温一般正常或低热。该患者有典型的临床表现,且尿常规可见红细胞、白细胞,故最可能的诊断为急性细菌性膀胱炎。④青少年男性,左侧阴囊明显肿胀,皮肤发红、发热、疼痛,一般为炎症所致,应为急性附睾炎,且左侧睾丸触痛明显,彩超提示血流丰富,进一步确诊。⑤青年男性,高热、消瘦、贫血,伴尿频、尿急、尿痛及右侧腰痛。查体可触及右肾,且右肾区明显压痛和叩击痛,应考虑患者目前感染较重且全身消耗较多,膀胱镜检查可见右侧输尿管口喷脓尿,故最可能的诊断为右侧肾积脓。
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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