女,60岁。牙床肿痛2天。检查:左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀,有波动感,叩痛轻,局限,有深牙周袋,热测反应同对照牙。 该患牙最可能的诊断是( )

admin2019-05-13  25

问题 女,60岁。牙床肿痛2天。检查:左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀,有波动感,叩痛轻,局限,有深牙周袋,热测反应同对照牙。
该患牙最可能的诊断是(     )

选项 A、根分叉病变
B、边缘性龈炎
C、慢性牙周炎
D、牙槽脓肿
E、牙周脓肿

答案E

解析 牙周脓肿是牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。诊断要点:①有牙周病病史;②患牙持续性胀痛、跳痛、咀嚼痛;③患牙松动,有深牙周袋,叩痛(+),牙髓测试有活力;④龈组织近龈缘处呈半球形隆起,脓肿局限。该患者牙龈肿胀,有波动感,热测反应无异常,有深牙周袋,首选考虑发生牙周脓肿。故选E。
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