患者，女性，45岁。因发现左乳肿块1个月入院。查体：双乳大小形态对称，皮肤无红肿、无凹陷，左乳外上限可及一3cm×5cm肿块，腋窝未扪及肿大淋巴结。对此患者进行内分泌治疗，应注意的事项为

admin2018-04-08 47

问题患者，女性，45岁。因发现左乳肿块1个月入院。查体：双乳大小形态对称，皮肤无红肿、无凹陷，左乳外上限可及一3cm×5cm肿块，腋窝未扪及肿大淋巴结。
对此患者进行内分泌治疗，应注意的事项为

选项 A、使用三苯氧胺每天20mg，至少服用3年
B、使用三苯氧胺超过5年效果更佳
C、长期使用三苯氧胺可能发生子宫内膜癌，故一般使用时间不超过3年
D、还可使用芳香化酶抑制剂，如来曲唑等
E、长期使用三苯氧胺须定期进行妇科检查

答案A，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女性，45岁。因发现左乳肿块1个月入院。查体：双乳大小形态对称，皮肤无红肿、无凹陷，左乳外上限可及一3cm×5cm肿块，腋窝未扪及肿大淋巴结。对此患者进行内分泌治疗，应注意的事项为

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A．全身麻醉B．局部浸润麻醉C．硬膜外麻醉D．骶管麻醉E．表面麻醉疝修补手术宜选

男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。采取下列哪项措施最为有效

女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已

女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断

男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150/min，血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg)，中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。表示病人

女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是

男性，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊．肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，活动，大小不一，大者可有分叶。下一步应采取的治疗为

女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8℃；脉搏80/min；白细胞10×109/L。最大可能的诊断是

女性，35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110/min，神志清，左臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×109/L。应考虑的诊断为

Wewerehavingsuchagoodtimethatwedecideto______ourstaybyanotherweek.

患者，男，70岁。突发右侧肢体乏力6小时，拿物、站立不稳，言语模糊，右侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏。检查：心电图属于正常范围，头颅CT平扫未见明显异常，彩超示右侧颈动脉硬化。该患者诊断为

肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于

谈判双方根据主客观因素，经过科学论证、预测及核算后，纳入谈判计划的目标是()。

某企业拟采购一批原材料，价值10000元，供应商规定的付款条件如下：(1)立即付款，价格9630元；(2)第20天付款，价格9750元；(3)第40天付款，价格9870元；(4)第60天付款，价格10000元。要求：假设银行短期贷款的利率为23％

小李、小辛、小贺和小周4人分别拿着4个、2个、3个、1个热水瓶去打开水。热水龙头只有1个，每接一瓶水需要1分钟，那么这4个人留在水房的时间总和最少，那么这个时间是多少分钟?()

如果5元人民币交换l美元，美国的价格水平是每单位产品1美元，中国的价格水平是每单位产品2元人民币，那么中国产品和美国产品之间的实际汇率是()中国产品／美国产品。(2014年上海财经大学801经济学)

按照唐朝的法律规定，下列选项中，适用自首减免刑罚原则的犯罪包括()。(2008年多选62)

TeachingEnglishthroughChildren’sLiteratureI.Acase:charactersinchildren’sliterature【T1】themlearn【T1】Eng

患者，女性，45岁。因发现左乳肿块1个月入院。查体：双乳大小形态对称，皮肤无红肿、无凹陷，左乳外上限可及一3cm×5cm肿块，腋窝未扪及肿大淋巴结。 对此患者进行内分泌治疗，应注意的事项为

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女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是

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女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8℃；脉搏80/min；白细胞10×109/L。最大可能的诊断是

女性，35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110/min，神志清，左臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×109/L。应考虑的诊断为

Wewerehavingsuchagoodtimethatwedecideto______ourstaybyanotherweek.

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某企业拟采购一批原材料，价值10000元，供应商规定的付款条件如下：(1)立即付款，价格9630元；(2)第20天付款，价格9750元；(3)第40天付款，价格9870元；(4)第60天付款，价格10000元。要求：假设银行短期贷款的利率为23％

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