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男,78岁。因腹泻5d,昏睡4h来急诊。既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:BP 90/50mmHg,意识蒙眬,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106/min,R22/min,两肺未闻及干、湿啰音。腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,
男,78岁。因腹泻5d,昏睡4h来急诊。既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:BP 90/50mmHg,意识蒙眬,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106/min,R22/min,两肺未闻及干、湿啰音。腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,
admin
2011-06-06
26
问题
男,78岁。因腹泻5d,昏睡4h来急诊。既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:BP 90/50mmHg,意识蒙眬,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106/min,R22/min,两肺未闻及干、湿啰音。腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,血尿素氮18mmol/L,血肌酐168μmol/L,尿糖(++++),尿酮(+),尿蛋白(+)。
首先应:考虑的诊断是
选项
A、糖尿病肾病尿毒症昏迷
B、糖尿病并发脑出血
C、高渗性非酮性糖尿病昏迷
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病并发感染性休克.
答案
C
解析
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