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  3. 病史病人，男性，56岁，农民，小学文化。有高血压病史2年余，曾间断服用“尼群地平”、“卡托普利”等降压药，具体用法用量不详。因突起右侧肢体活动障碍、言语不能2天收入院。起病以来，自觉右侧上、下肢完全不能活动，不能讲话，进食少，饮水有呛咳现象；无头晕、呕吐，

病史病人，男性，56岁，农民，小学文化。有高血压病史2年余，曾间断服用“尼群地平”、“卡托普利”等降压药，具体用法用量不详。因突起右侧肢体活动障碍、言语不能2天收入院。起病以来，自觉右侧上、下肢完全不能活动，不能讲话，进食少，饮水有呛咳现象；无头晕、呕吐，

admin2012-04-19  55
问题 病史病人，男性，56岁，农民，小学文化。有高血压病史2年余，曾间断服用“尼群地平”、“卡托普利”等降压药，具体用法用量不详。因突起右侧肢体活动障碍、言语不能2天收入院。起病以来，自觉右侧上、下肢完全不能活动，不能讲话，进食少，饮水有呛咳现象；无头晕、呕吐，大小便及睡眠正常。适龄结婚，有2子，配偶及子女均体健，家族中无类似病史可询。家庭关系融洽，经济状况一般，病人平时性格较急躁，易动怒，病人及家人对所患疾病的有关知识了解较少。
身体评估体温36.6℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压150/90mmHg。神志清醒，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，直径3mm；运动性失语，计算无法查，定向力、记忆力尚可，自知力存在，无幻觉、错觉、妄想；右侧上、下肢肌力0级，肌张力增高，左侧上、下肢肌力、肌张力正常；右侧躯体及肢体触、痛觉明显减退，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏。病前有烟、酒嗜好30余年，日吸烟30余支，三餐必饮酒，每餐约半斤，喜食肥肉，食用动物油。
实验室及其他检查血常规：血红蛋白160g/L，红细胞5.08×1012/L，白细胞8.5×109/L，血小板230×109/L。小便常规(－)、大便常规(－)。肝、肾功能正常，血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间正常，血糖5.45mmol/L，血脂：甘油三酯1.57mmol/L、总胆固醇4.96mmol/L；胸部X线片示：主动脉影宽。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、T波改变。头部CT示：脑内多发性腔隙性脑梗死(部分为陈旧性)。
请分析：
该病例的医疗诊断是什么?
选项
答案脑梗死
解析
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护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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