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  3. 患儿男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39．5℃。 次日凌

患儿男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39．5℃。 次日凌

admin2017-01-06  27
问题 患儿男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39．5℃。
次日凌晨，患儿体温自行下降到37．5℃，症状明显缓解，下列治疗措施不恰当的是
选项 A、调节饮食，疏通大便
B、及早应用足量抗生素
C、2％石炭酸甘油滴耳
D、0．3％氧氟沙星滴耳剂
E、利福平滴耳剂
答案C
解析 患儿体温自行下降到37．5℃，症状明显缓解提示已鼓膜穿孔，2％石炭酸甘油滴耳遇脓液即释放石炭酸，可腐蚀鼓膜及鼓室黏膜，故鼓膜穿孔后禁用。
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专业实践能力

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

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