试述抗癫痫药物的使用原则。

admin2011-12-16 46

问题试述抗癫痫药物的使用原则。

选项

答案①早期治疗。②根据发作类型选药，常用药物中丙戊酸(VPA)与氯硝西泮(CZP)是对大多数发作类型均有效的广谱抗癫痫药，抗癫痫新药中妥泰(托吡酯，TPM)和拉莫三嗪(LTG)抗癫痫谱较广。③单药或联合用药的选择：近3／4的病例仅用一种抗癫痫药物即能控制其发作。但经2～3种药物合理治疗无效、尤其多种发作类型患儿，应考虑2～3种作用机制互补的药物联合治疗。④用药剂量个体化。⑤长期规则服药以保证稳定血药浓度，一般应在服药后完全不发作2～4年，又经3～6个月逐渐减量过程才能停药。不同发作类型的疗程也不同，失神发作在停止发作2年，复杂性局灶性发作、LGS等则要停止发作后4年考虑停药。⑥定期复查EEG、血常规、血小板计数或肝、肾功能。

解析

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