治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是

admin2014-09-10 32

问题治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是

选项 A、低钠血症
B、低钾血症
C、高氯血症
D、高钙血症

答案B

解析 ①糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度的缺钾，由于失水量大于失盐量，且有代谢性酸中毒，治疗前血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。当酸中毒纠正、液体补足后，体内就会出现相对低钾；再则，治疗过程中输入大量5％葡萄糖溶液+速效胰岛素，可促进K⁺进入细胞内，造成细胞外液低钾。因此治疗过程中，应特别注意发生低钾血症。②抢救糖尿病酮症酸中毒时，大量输入生理盐水，还应防止出现高氯血症。

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