患者,男性,46岁。3年前因双下肢轻度水肿至当地县医院就诊,经检查诊为“肾病综合征”,服用西药治疗1年,症状未明显改善。之后2年内水肿反复发作,时轻时重,辗转多家西医医院治疗,病情不稳定,现寻求中医治疗。刻诊:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳少,腹胀

admin2022-02-28  16

问题 患者,男性,46岁。3年前因双下肢轻度水肿至当地县医院就诊,经检查诊为“肾病综合征”,服用西药治疗1年,症状未明显改善。之后2年内水肿反复发作,时轻时重,辗转多家西医医院治疗,病情不稳定,现寻求中医治疗。刻诊:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳少,腹胀便溏,面色不华,神疲肢倦,小便短少,舌淡苔白腻,脉沉缓。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
若你是首诊医生,如何从四诊角度对患者进行诊断?

选项

答案望诊:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复;面色不华;舌淡苔白腻。 问诊:水肿反复发作3年,纳少,腹胀便溏,神疲肢倦,小便短少。 切诊(按诊):脉沉缓;身肿,按之凹陷不易恢复。 患者水肿反复发作3年,病久体虚。现症见身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,伴面色不华、纳少便溏、神疲肢倦等脾阳虚症状,结合舌脉,辨为水肿之脾阳虚衰证。

解析
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