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患者近3个月发现小腹有包块,触之有形,按之疼痛,精神抑郁,面色晦暗,舌质紫暗,有瘀点,脉沉弦涩。其治法是
患者近3个月发现小腹有包块,触之有形,按之疼痛,精神抑郁,面色晦暗,舌质紫暗,有瘀点,脉沉弦涩。其治法是
admin
2018-04-20
56
问题
患者近3个月发现小腹有包块,触之有形,按之疼痛,精神抑郁,面色晦暗,舌质紫暗,有瘀点,脉沉弦涩。其治法是
选项
A、清热利湿,破瘀消癥
B、行气导滞,活血消癥
C、行气活血,化瘀消癥
D、理气化痰,破瘀消癥
E、理气利湿,化瘀止痛
答案
C
解析
根据患者小腹有包块,可辨病为癥瘕。妇女下腹有结块,或胀,或满,或痛者,称为“癥瘕”。瘢与瘕,按其病变性质有所不同。瘢,坚硬成块,固定不移,推揉不散,痛有定处,病属血分;瘕,痞满无形,时聚时散,推揉转动,痛无定处,病属气分。辨证分型:①气滞血瘀证,治法:行气活血,化瘀消癥,代表方:香棱丸或大黄庶虫丸。②痰湿瘀结证,治法:化痰除湿,活血消癥,代表方:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸。③湿热瘀阻证,治法:清热利湿,化瘀消癥,代表方:大黄牡丹汤。④肾虚血瘀证,治法:补肾活血,消癥散结,代表方:补肾祛瘀方或益肾调经汤。此题辨证为气滞血瘀证:精神抑郁为气滞之象;瘀血积结,气血不畅,故小腹有包块;瘀阻脉络,肌肤失养,则面色晦暗;舌紫暗,舌有瘀点,脉沉涩有力,均为血瘀之征。故选C。
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第四单元
中医类(中医)执业医师
执业医师
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