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  3. 患者，女，53岁，近期因出现低热、乏力、食欲减退、咳痰等症状就医，经微生物学检查、影像学检查，确诊为肺结核。医师处方：异烟肼0．3g qd，利福平0．6g qd，乙胺丁醇1．0g qd，呲嗪酰胺1．5g qd，维生素B6100mg qd。药师与患者进行用药

患者，女，53岁，近期因出现低热、乏力、食欲减退、咳痰等症状就医，经微生物学检查、影像学检查，确诊为肺结核。医师处方：异烟肼0．3g qd，利福平0．6g qd，乙胺丁醇1．0g qd，呲嗪酰胺1．5g qd，维生素B6100mg qd。药师与患者进行用药

admin2020-11-17  53
问题 患者，女，53岁，近期因出现低热、乏力、食欲减退、咳痰等症状就医，经微生物学检查、影像学检查，确诊为肺结核。医师处方：异烟肼0．3g qd，利福平0．6g qd，乙胺丁醇1．0g qd，呲嗪酰胺1．5g qd，维生素B6100mg qd。药师与患者进行用药注意事项教育，下述错误的是
选项 A、必须全程遵循医嘱用药，不能擅自停药
B、异烟肼可引起肝毒性，用药期间应定期监测肝功能
C、用药期间应定期评估视觉功能，防止乙胺丁醇引发球后视神经炎
D、治疗初期应加强锻炼，有助于恢复健康
E、密切接触者应接种卡介苗，患者使用的物品应尽可能焚烧处理或煮沸消毒
答案D
解析 本题主要考查肺结核的治疗。结核杆菌生命力较强，易产生耐药性，所以治疗应坚持“早期、联合、适量、规律和全程”的原则。肺结核早期患者应以卧床休息为主，好转期过渡到稳定期时，应循序渐进增加活动量，不宜过度劳累。结核杆菌具有传染性，患者所使用的一次性物品应焚烧处理，其他物品尽可能煮沸消毒。密切接触者应注射卡介苗。异烟肼可引起肝毒性、周围神经炎。乙胺丁醇可引起球后视神经炎、高尿酸血症。利福平具有肝毒性，服药后排泄物呈橘红色。对该患者应采用全程监督服药。
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