2. 医学
  3. 患者，男，56岁，体检时发现血压170／115mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9．56mmol／L，三酰甘油1．52 mmol／L，总胆固醇6．26mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇4．85 mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1．20 mmol／L，肌酐5

患者，男，56岁，体检时发现血压170／115mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9．56mmol／L，三酰甘油1．52 mmol／L，总胆固醇6．26mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇4．85 mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1．20 mmol／L，肌酐5

admin2017-11-28  29
问题 患者，男，56岁，体检时发现血压170／115mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9．56mmol／L，三酰甘油1．52 mmol／L，总胆固醇6．26mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇4．85 mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1．20 mmol／L，肌酐50μmol／L(参考范围45～84μmol／L)，蛋白尿：++。临床诊断为高血压病，高血脂病，糖耐量异常。
根据临床诊断，应首选的降血脂的药是
选项 A、依折麦布
B、普罗布考
C、非诺贝特
D、阿托伐他汀
E、多烯酸乙酯
答案D
解析 本题考查的是药物的临床应用。HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类)主要竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶(HMlG—CoA还原酶)的活性，阻断胆固醇的生成，也可以加速血浆LDL的分解代谢，是目前临床上最重要、应用最广的调脂药物。故本题答案应选D。
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