男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。 首选的治疗措施是

admin2014-12-12  35

问题 男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。
首选的治疗措施是

选项 A、静脉用强心药物
B、立即手术治疗
C、迅速补充平衡盐溶液
D、利尿剂改善肾功能
E、输血

答案C

解析 首先根据外伤史及无腹膜炎体征考虑为脾破裂,再根据脉搏细弱,血压下降考虑为低血容量性休克,再根据神志模糊,血压60/40mmHg,无尿进一步诊断为重度低血容量性休克。低血容量休克首先的治疗为迅速补充血容量,因此选C。
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