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患儿男,4岁。出现发热、咽峡炎、淋巴结肿大。实验室检查:外周血中淋巴细胞明显增多,且异常淋巴细胞为35%。嗜异性凝集试验阳性,血清抗EB病毒抗体阳性,最可能的诊断是
患儿男,4岁。出现发热、咽峡炎、淋巴结肿大。实验室检查:外周血中淋巴细胞明显增多,且异常淋巴细胞为35%。嗜异性凝集试验阳性,血清抗EB病毒抗体阳性,最可能的诊断是
admin
2018-03-16
33
问题
患儿男,4岁。出现发热、咽峡炎、淋巴结肿大。实验室检查:外周血中淋巴细胞明显增多,且异常淋巴细胞为35%。嗜异性凝集试验阳性,血清抗EB病毒抗体阳性,最可能的诊断是
选项
A、百日咳
B、传染性单核细胞增多症
C、粒细胞缺乏症
D、急性淋巴细胞白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
答案
B
解析
传染性单核细胞增多症在发病的第1一21天可出现异常淋巴细胞,其占外周血有核细胞数的比例可达10%~30%。嗜异性凝集试验的阳性率达80%~90%,其原理是患者血清中常含有属于lgM的嗜异性抗体,可和绵羊红细胞或马红细胞凝集。抗体在体内持续的时间平均为2—5个月。
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