创伤性高位截瘫病人的护理诊断/护理问题。

admin2018-09-12  28

问题 创伤性高位截瘫病人的护理诊断/护理问题。

选项

答案(1)恐惧 与失去运动和基本生活能力,身体形象被歪曲、人格平衡失调、个体的社会功能受到威胁和损坏等有关。 (2)低效性呼吸型态 与脊髓损伤后呼吸功能不全有关。 (3)清理呼吸道无效 与颈髓损伤后出入延髓咳嗽中枢的反射弧中断,声门关闭不能,以及与咳嗽有关的咽肌、膈肌和其他呼吸肌功能障碍导致排痰功能下降或呼吸道感染有关。 (4)知识缺乏 与缺乏手术、康复知识有关。 (5)体温调节无效 与体温调节中枢紊乱或自主神经功能障碍有关。 (6)躯体活动障碍 与肌肉失神经支配有关。 (7)维护健康的能力低下 与没有能力维护基本的健康有关。 (8)皮肤完整性受损 与感觉缺失,大、小便失禁,身体活动受限等有关。 (9)潜在并发症:泌尿系统感染;肺部感染;便秘;肌肉痉挛,关节挛缩。 (10)性功能障碍 与脊髓损伤有关。

解析
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