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患者,女,43岁。剑突下持续疼痛8小时,寒战、高热、黄疸,既往有反复发作史3年。查:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压80/64mmHg,神志淡漠,剑突下压痛、肌紧张,肝区叩击痛。WBC25×109/L,N90%。目前该患者最主要的处理
患者,女,43岁。剑突下持续疼痛8小时,寒战、高热、黄疸,既往有反复发作史3年。查:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压80/64mmHg,神志淡漠,剑突下压痛、肌紧张,肝区叩击痛。WBC25×109/L,N90%。目前该患者最主要的处理
admin
2017-06-15
44
问题
患者,女,43岁。剑突下持续疼痛8小时,寒战、高热、黄疸,既往有反复发作史3年。查:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压80/64mmHg,神志淡漠,剑突下压痛、肌紧张,肝区叩击痛。WBC25×10
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/L,N90%。目前该患者最主要的处理措施是
选项
A、补充血容量
B、应用抗生素
C、禁饮食,持续胃肠减压
D、抗休克同时紧急手术减压引流胆道
E、纠正水、电解质和酸碱失衡
答案
D
解析
该患者系胆石症引起的急性梗阻性化脓性胆管炎,应在抗休克同时,进行手术解除胆道梗阻,否则可发生多脏器功能障碍或衰竭、死亡。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/VCjj777K
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