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  3. 患者，女，43岁。剑突下持续疼痛8小时，寒战、高热、黄疸，既往有反复发作史3年。查：体温38．5℃，脉搏120次／分，呼吸26次／分，血压80／64mmHg，神志淡漠，剑突下压痛、肌紧张，肝区叩击痛。WBC25×109／L，N90％。目前该患者最主要的处理

患者，女，43岁。剑突下持续疼痛8小时，寒战、高热、黄疸，既往有反复发作史3年。查：体温38．5℃，脉搏120次／分，呼吸26次／分，血压80／64mmHg，神志淡漠，剑突下压痛、肌紧张，肝区叩击痛。WBC25×109／L，N90％。目前该患者最主要的处理

admin2017-06-15  46
问题 患者，女，43岁。剑突下持续疼痛8小时，寒战、高热、黄疸，既往有反复发作史3年。查：体温38．5℃，脉搏120次／分，呼吸26次／分，血压80／64mmHg，神志淡漠，剑突下压痛、肌紧张，肝区叩击痛。WBC25×109／L，N90％。目前该患者最主要的处理措施是
选项 A、补充血容量
B、应用抗生素
C、禁饮食，持续胃肠减压
D、抗休克同时紧急手术减压引流胆道
E、纠正水、电解质和酸碱失衡
答案D
解析 该患者系胆石症引起的急性梗阻性化脓性胆管炎，应在抗休克同时，进行手术解除胆道梗阻，否则可发生多脏器功能障碍或衰竭、死亡。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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