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  3. 患者，男，45岁。有胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。体格检查：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。 就目前考虑，可能性最大的诊断是

患者，男，45岁。有胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。体格检查：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。 就目前考虑，可能性最大的诊断是

admin2022-01-22  48
问题 患者，男，45岁。有胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。体格检查：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。
就目前考虑，可能性最大的诊断是
选项 A、胃溃疡复发
B、胃溃疡癌变
C、并发幽门梗阻
D、穿透性溃疡
E、复合性溃疡
答案B
解析 根据患者近3个月病情进展，腹痛不规律、多种药物治疗无效，上腹部压痛、可扪及肿块，提示溃疡癌变的可能性较大。
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乡村全科执业助理医师

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