女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。 该患者术前最适合的药物准备是

admin2017-03-18  31

问题 女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。
该患者术前最适合的药物准备是

选项 A、丙硫氧嘧啶
B、碘剂
C、抗甲状腺药+碘剂
D、抗甲状腺药+普萘洛尔
E、普萘洛尔

答案C

解析 患者手术前一般是用抗甲状腺药物和碘剂做术前准备,但在某些特殊情况下,也可用心得安做术前准备。碘剂甲亢手术前准备的药物,它的原理是大量的碘的摄入会抑制甲状腺激素的生成,这是一个负反馈的原理,同时可以减少甲状腺的充血,这些都是利于手术的。
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