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男,22岁。高处坠落受伤,出现颈部活动受限,四肢麻木无力,胸骨角平面以下痛觉消失,不能自主排尿。最可能的诊断是
男,22岁。高处坠落受伤,出现颈部活动受限,四肢麻木无力,胸骨角平面以下痛觉消失,不能自主排尿。最可能的诊断是
admin
2022-04-29
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问题
男,22岁。高处坠落受伤,出现颈部活动受限,四肢麻木无力,胸骨角平面以下痛觉消失,不能自主排尿。最可能的诊断是
选项
A、腰椎骨折伴神经损伤
B、臂丛神经损伤
C、颅内出血
D、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤
E、颈椎骨折脱位伴脊髓损伤
答案
E
解析
脊髓颈膨大病变时,上肢表现为迟缓性瘫痪,下肢为痉挛性瘫痪。脊髓圆锥损伤的临床特点为膀胱过度膨胀与麻痹性失禁,大便失禁,性功能障碍,鞍区感觉障碍。该患者高处坠落伤,颈部活动受限,四肢,胸骨角平面以下感觉、运动、大小便功能丧失,考虑为颈损伤。
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第一单元
临床执业医师
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