患者，女，50岁。主诉粪便呈柏油样，应首先考虑

admin2017-05-17 39

问题患者，女，50岁。主诉粪便呈柏油样，应首先考虑

选项 A、痔疮出血
B、结肠肿瘤
C、消化道出血
D、直肠癌
E、细菌性痢疾

答案C

解析粪便表面粘有鲜红色血液见于痔或肛裂；肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈扁条形或带状。伴有脓血见于痢疾、直肠癌。粪便中混有大量粘液见于肠炎；暗红色血便提示下消化道出血；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；上消化道出血呈柏油色。该患者的柏油样便提示上消化道出血。

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