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  3. 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3 cm，右缘过中线2 cm。化验：Hb 90 g／L，WBC 262×109／L，PLT 460×109／L，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0．06(6％)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒

男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3 cm，右缘过中线2 cm。化验：Hb 90 g／L，WBC 262×109／L，PLT 460×109／L，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0．06(6％)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒

admin2016-01-27  37
问题 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3 cm，右缘过中线2 cm。化验：Hb 90 g／L，WBC 262×109／L，PLT 460×109／L，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0．06(6％)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。
[假设信息]假如病人在治疗过程中有高热，贫血进行性加重，骨髓检查原始细胞0．45(45％)，细胞化学染色：POX强阳性，PAS(一)，NSE中度阳性，不被氟化钠抑制。此时治疗选择是
选项 A、骨髓移植
B、DA方案化学治疗
C、VDP方案化学治疗
D、干扰素治疗
E、小剂量阿糖胞苷
答案B
解析
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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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