2. 医学
  3. 患者，男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患急性肾炎。查体：BP160／105mmHg，双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋自(++)，RB(8～10个／HP，WBC0～1个／HP，血肌酐106．1μmol／L。 该患者5年后因晨起恶心再次就诊，

患者，男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患急性肾炎。查体：BP160／105mmHg，双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋自(++)，RB(8～10个／HP，WBC0～1个／HP，血肌酐106．1μmol／L。 该患者5年后因晨起恶心再次就诊，

admin2021-08-16  15
问题 患者，男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患急性肾炎。查体：BP160／105mmHg，双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋自(++)，RB(8～10个／HP，WBC0～1个／HP，血肌酐106．1μmol／L。
该患者5年后因晨起恶心再次就诊，BP 160／105 mmHg，Hb 70 g／L。其首选检查是
选项 A、血肌酐、BUN
B、骨髓穿刺
C、转氨酶检查
D、核素。肾图
E、CT
答案A
解析 患者有消化道症状，明显贫血，应首先检查肾功能，评价肾脏损害情况以决定下一步治疗方案。血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)增高说明肾功能不全。
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