患儿，5岁，3周前发热，经诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊。此时应优先采取的护理措施是

admin2021-06-04 23

问题患儿，5岁，3周前发热，经诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊。此时应优先采取的护理措施是

选项 A、备好抗生素
B、测血压
C、查血常规
D、卧床休息
E、备好镇静、利尿药

答案B

解析该患儿可能的诊断为急性。肾小球肾炎，有水肿、少尿、血尿等表现。现患儿突然头痛、呕吐、视物模糊，可能为血压急剧升高的表现，应采取的护理措施是测量血压，警惕高血压脑病的发生。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/VQ08777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

患者，王女士，55岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难、发绀，查体：血压80／50mmHg，气管向左移位，右胸廓饱满，听诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有广泛皮下气肿。医生采用密闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的原因是
患者，男性，55岁。一周来体温持续39℃～40℃。护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。该患者发热的热型是
肝、脾破裂首选的辅助检查是
初产妇，孕37+4周，宫缩每3分钟1次，每次持续30秒，检查：宫口开大2cm，先露平坐骨棘平面，已破膜，羊水Ⅲ度，胎监显示缩宫素激惹试验(OCT)阳性。对新生儿的处理，正确的是
A．头先露，羊水中混有胎粪B．新生儿心率少于80次／分C．新生儿呼吸表浅、不规律D．新生儿皮肤苍白、口唇青紫E．新生儿肌张力好新生儿重度窒息
A．风湿性心脏病病人出现面颊紫红、口唇轻度发绀B．心脏瓣膜病发展过程中，同时发生两个或两个以上瓣膜受损C．急性风湿性心脏炎反复发作后所遗留的心脏瓣膜病变，主要表现为心脏瓣膜狭窄或关闭不全D．多种原因引起单个或多个瓣膜结构异常，致瓣膜狭窄或关闭不全E
对新生儿颅内出血的护理，错误的一项是
以下哪项不是小儿低血钾的临床表现
患者，男性，20岁，建筑工人。自脚手架上跌下，臀部着地，乳突血肿，右耳流出血性液体，听力降低明显。应考虑为
八纲辨证指表里、寒热、虚实和

随机试题

()不属于内环境的理化因素
如何排除自动变速器升档、降档时滞过长故障?
下列哪项较准确表达阳虚证的临床表现
违反《建设工程安全生产管理条例》规定，施工单位的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件在进入施工现场前未经查验或者查验不合格即投入使用的，责令限期改正；逾期未改正的，责令停业整顿，并处10万元以上30万元以下的罚款；情节严重的，降低资质等级，直至吊销（
使用氯胺消毒时，需满足的要求是()。
当承包人提出索赔后,工程师要对其提供的证据进行审查。属于有效的证据包括()。
根据企业所得税法律制度的规定,下列各项中,纳税人在计算企业所得税应纳税所得额时准予扣除的项目有()。
发文机关(单位)的名称要用()。
有一个93人的参观团，其中男47人，女46人。他们住进一个旅馆内，旅馆内有可住11人、7人、4人的3种房间。要求男、女分住不同房间，且每个房间均住满，至少需要多少房间?()
Ican’tstandhim.Healwaystalksasthoughhe_________everything.

最新回复(0)

患儿，5岁，3周前发热，经诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊。此时应优先采取的护理措施是

专业实务

执业护士

患者，男性，55岁。一周来体温持续39℃～40℃。护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。该患者发热的热型是

肝、脾破裂首选的辅助检查是

初产妇，孕37+4周，宫缩每3分钟1次，每次持续30秒，检查：宫口开大2cm，先露平坐骨棘平面，已破膜，羊水Ⅲ度，胎监显示缩宫素激惹试验(OCT)阳性。对新生儿的处理，正确的是

A．头先露，羊水中混有胎粪B．新生儿心率少于80次／分C．新生儿呼吸表浅、不规律D．新生儿皮肤苍白、口唇青紫E．新生儿肌张力好新生儿重度窒息

对新生儿颅内出血的护理，错误的一项是

以下哪项不是小儿低血钾的临床表现

患者，男性，20岁，建筑工人。自脚手架上跌下，臀部着地，乳突血肿，右耳流出血性液体，听力降低明显。应考虑为

八纲辨证指表里、寒热、虚实和

()不属于内环境的理化因素

如何排除自动变速器升档、降档时滞过长故障?

下列哪项较准确表达阳虚证的临床表现

使用氯胺消毒时，需满足的要求是()。

当承包人提出索赔后,工程师要对其提供的证据进行审查。属于有效的证据包括()。

根据企业所得税法律制度的规定,下列各项中,纳税人在计算企业所得税应纳税所得额时准予扣除的项目有()。

发文机关(单位)的名称要用()。

有一个93人的参观团，其中男47人，女46人。他们住进一个旅馆内，旅馆内有可住11人、7人、4人的3种房间。要求男、女分住不同房间，且每个房间均住满，至少需要多少房间?()

Ican’tstandhim.Healwaystalksasthoughhe_________everything.