患者,女,46岁。因右眼视野缺损伴视力下降1个月来院就诊。既往无高血压、糖尿病史。体检视力:右眼0.1,左眼0.8。眼底检查在黄斑区可观察到结节状肿物,表面可见斑驳状橘皮样色素沉着,病变周边可见视网膜脱离。 提示:超声检查在右眼后极部黄斑区可探及半球形实

admin2019-08-20  27

问题 患者,女,46岁。因右眼视野缺损伴视力下降1个月来院就诊。既往无高血压、糖尿病史。体检视力:右眼0.1,左眼0.8。眼底检查在黄斑区可观察到结节状肿物,表面可见斑驳状橘皮样色素沉着,病变周边可见视网膜脱离。
提示:超声检查在右眼后极部黄斑区可探及半球形实性病变,边界清晰,内回声欠均匀,前界回声强,后界回声减弱可探及挖空征。如下图示。

问题2:根据表现,需排除的疾病有

选项 A、视网膜母细胞瘤
B、眶内海绵状血管瘤
C、泪腺混合瘤
D、玻璃体出血机化
E、脉络膜炎性假瘤

答案A,B,C,D,E

解析 脉络膜黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤,超声特征:半圆形或蘑菇形实性肿物,边缘光滑,前部回声光点密集明亮,向后逐渐减弱,接近眼球壁出现无回声暗区,呈挖空现象。
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