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  3. 患儿，男，10岁。摔伤4小时，检查右肘后呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。手指颜色、温度、感觉正常，能伸屈自如无疼痛。X线片示肱骨髁上骨折。 最佳的处理方案是

患儿，男，10岁。摔伤4小时，检查右肘后呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。手指颜色、温度、感觉正常，能伸屈自如无疼痛。X线片示肱骨髁上骨折。 最佳的处理方案是

admin2019-09-11  59
问题 患儿，男，10岁。摔伤4小时，检查右肘后呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。手指颜色、温度、感觉正常，能伸屈自如无疼痛。X线片示肱骨髁上骨折。
最佳的处理方案是
选项 A、持续性骨牵引
B、手法整复外固定
C、手法先使用血管扩张药，如无效可采用手术治疗
D、手术切开复位内固定并探查血管
E、持续骨牵引及应用血管扩张药
答案E
解析 最佳处理方案为持续骨牵引并应用血管扩张药。血管扩张药包括α肾上腺素能受体阻滞剂、M﹣胆碱能受体阻滞剂及其他直接作用于血管的血管扩张药，能解除血管痉挛，使微循环灌注增加，从而改善组织器官缺血、缺氧及功能衰竭状态，以酚妥拉明为代表。
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专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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