患儿，男，10岁。摔伤4小时，检查右肘后呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。手指颜色、温度、感觉正常，能伸屈自如无疼痛。X线片示肱骨髁上骨折。最佳的处理方案是

admin2019-09-11 31

问题患儿，男，10岁。摔伤4小时，检查右肘后呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。手指颜色、温度、感觉正常，能伸屈自如无疼痛。X线片示肱骨髁上骨折。
最佳的处理方案是

选项 A、持续性骨牵引
B、手法整复外固定
C、手法先使用血管扩张药，如无效可采用手术治疗
D、手术切开复位内固定并探查血管
E、持续骨牵引及应用血管扩张药

答案E

解析最佳处理方案为持续骨牵引并应用血管扩张药。血管扩张药包括α肾上腺素能受体阻滞剂、M﹣胆碱能受体阻滞剂及其他直接作用于血管的血管扩张药，能解除血管痉挛，使微循环灌注增加，从而改善组织器官缺血、缺氧及功能衰竭状态，以酚妥拉明为代表。

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骨外科学（318）

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患儿，男，10岁。摔伤4小时，检查右肘后呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。手指颜色、温度、感觉正常，能伸屈自如无疼痛。X线片示肱骨髁上骨折。最佳的处理方案是

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男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。诊断考虑为

患者，女性，55岁，8个月来吞咽困难，逐渐加重，近1月来仅能进流食，锁骨上淋巴结未触及肿大此患者做上消化道钡餐，可能出现的征象是

男性，40岁，胸部受伤后产生张力性气胸。经胸腔闭式引流，肺不能复张，平静呼吸时仍有大量气泡从水封瓶中逸出。其最可能的诊断是

男，65岁。半年前体检x线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。为明确诊断，首选的检查方法是

男，34岁。劳力性心悸、气促5年，一直未行．治疗。查体：心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，双下肢轻度水肿。首先应采取的检查手段是

患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄此患者最适合的治疗方法为

所谓_______，即为了追求社会鼓励的目标，采用了不被社会认可的手段，甚至是违法的手段。

我国党和政府解决台湾问题的基本方针是【】

正常成人肾小球滤过率平均值为

A、抗链球菌溶血素“0”试验B、外斐试验C、肥达试验D、冷凝集试验E、Ascoli试验用以辅助诊断支原体肺炎的是

反复浮肿，伴低白蛋白血症，-尿蛋白定量＞100mg/(kg-d)，2周内3次尿沉渣红细胞正常，无高血压及氮质血症。诊断为(　　)反复浮肿，伴低白蛋白血症，尿蛋白定量＞100mg/(kg·d)，2周内3次尿沉渣红细胞＞10个/HP。诊断为(　　)

审核信用证的金额及其采用的货币时必须做到的“三个一致”是()。

(　　)是指人们的正常生活受到严重影响，但尚未达到危及生命的状况。

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( )是指人们的正常生活受到严重影响，但尚未达到危及生命的状况。

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(　　)是指人们的正常生活受到严重影响，但尚未达到危及生命的状况。