患者男，55岁。黄疸，皮肤瘀斑，慢性重症肝炎。AST 70U／L，ALT 87U／L，GGT 70U／L，ALP 170U／L，清蛋白10g／L，球蛋白45g／L，A／G下降，总胆红素53μmol／L，直接胆红素24．5umol／L。APTT 65．5s，

admin2017-01-19 38

问题患者男，55岁。黄疸，皮肤瘀斑，慢性重症肝炎。AST 70U／L，ALT 87U／L，GGT 70U／L，ALP 170U／L，清蛋白10g／L，球蛋白45g／L，A／G下降，总胆红素53μmol／L，直接胆红素24．5umol／L。APTT 65．5s，PT 20．4s，TT 24．5s，Fg 2．1g／L。
肝脏是合成凝血因子的主要场所，下列不在肝脏中合成的是

选项 A、因子I、Ⅱ
B、因子Ⅲ
C、因子V
D、因子Ⅻ
E、以上均不是

答案B

解析根据患者的检查结果可以看出该患者肝功能严重受损，肝脏检测指标严重超标，清蛋白只有10g／L说明肝脏的合成功能已经破坏，进入失代偿期。我们知道凝血因子主要在肝脏中合成，肝脏功能的破坏将导致凝血因子合成的减少，故44题正确答案为A。不在肝脏合成的凝血因子为因子Ⅲ。

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患者男，55岁。黄疸，皮肤瘀斑，慢性重症肝炎。AST 70U／L，ALT 87U／L，GGT 70U／L，ALP 170U／L，清蛋白10g／L，球蛋白45g／L，A／G下降，总胆红素53μmol／L，直接胆红素24．5umol／L。APTT 65．5s，

专业实践能力

输血技术（214）

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影响关节灵活性和稳定性的因素不正确的是

下列结构中不属于肺的是

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用于检测的设备为了提供有效的结果，必须要求设备达到()。

城镇道路路基填料可用()。

收集的临床资料的来源不包括()。