2. 医学
  3. 患者，男，16岁。既往体健。出现发热伴咳嗽、头痛2天。体格检查：T38．3℃，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜未闻及杂音。血常规：WBC8．4×109／L，N76％，Hb134 g／L。胸部X射线片示“右下肺浅淡的渗出影”。下列抗菌药物可作为经验性治疗，首选的是

患者，男，16岁。既往体健。出现发热伴咳嗽、头痛2天。体格检查：T38．3℃，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜未闻及杂音。血常规：WBC8．4×109／L，N76％，Hb134 g／L。胸部X射线片示“右下肺浅淡的渗出影”。下列抗菌药物可作为经验性治疗，首选的是

admin2022-04-22  17
问题 患者，男，16岁。既往体健。出现发热伴咳嗽、头痛2天。体格检查：T38．3℃，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜未闻及杂音。血常规：WBC8．4×109／L，N76％，Hb134 g／L。胸部X射线片示“右下肺浅淡的渗出影”。下列抗菌药物可作为经验性治疗，首选的是
选项 A、喹诺酮类
B、三代头孢菌素类
C、青霉素类
D、大环内酯类
E、氨基糖苷类
答案D
解析 支原体肺炎多见于儿童及青年人，症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲减退、腹泻、肌痛、耳痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液。本例年轻患者，发热伴咳嗽、头痛，胸部X射线片示“右下肺浅淡的渗出影”，首先考虑为支原体肺炎，首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。
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