在2型糖尿病发病的环境因素中，居于中心地位的是

admin2021-11-18 67

问题在2型糖尿病发病的环境因素中，居于中心地位的是

选项 A、高热量饮食
B、体力活动不足
C、增龄
D、肥胖
E、高血压

答案D

解析 1型糖尿病病因和发病机制尚不清楚，其显著病理生理学和病理学特征为胰岛β细胞数量显著减少和消失所导致的胰岛素分泌显著下降或缺失。临床特点：①约占糖尿病总数的10％，好发于儿童及青少年，发病年龄通常小于30岁。②起病通常较急。③胰岛功能差。④病情起伏波动大，不易控制，易发生酮症酸中毒。⑤相关抗体如血谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、胰岛素细胞抗体(ICA)及或胰岛素自身抗体(IAA)阳性率高，GAD阳性率最高。⑥易伴发其他的自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎、阿迪森病、白癜风、自身免疫性肝炎、恶性贫血等。
2型糖尿病的病因和发病机制目前亦不明确，其显著的病理生理学特征为胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少(或相对减少)或胰岛素抵抗所导致的胰岛素在机体内调控葡萄糖代谢能力的下降或两者共同存在。临床特点：①约占糖尿病总数的90％，多见于成年人，40岁以上发病率高。②有明显的遗传倾向，多有糖尿病家族史。③初期多为超重或者肥胖体形，病情较缓和。一般不发生酮症酸中毒，除非有感染等应激反应。④GAD、ICA及1AA等抗体多阴性。⑤初期以运动和饮食控制为主或加口服降糖药，多不需要注射胰岛素来维持生命。约1／3的2型糖尿病患者最终需要胰岛素来维持正常血糖水平。

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在2型糖尿病发病的环境因素中，居于中心地位的是

基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

男，62岁，患高血压病10年，血压160～179／90～100mmHg，5年前行冠状动脉旁路移植术。目前诊断

男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大便每日4～6次，稀便。近1月余不规则发热，伴肝区痛，体检：T39．4℃，无黄疸，肝肋下4cm，触痛(十)，血wBC9．4×109／L，N79％为明确诊断应首先检查

女性，45岁。5年来反复发作性上腹部疼痛，伴尿淀粉酶增高，多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性，餐后加重，厌油腻，大便中有未消化食物残渣。发病以来体重明显下降为明确诊断应首选的实验室检查是

A．异烟肼B．吡嗪酰胺C．利福平D．乙胺丁醇E．链霉素下述副作用分别见于末梢神经炎

A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．混合性呼吸困难D．呼吸节律不规整E．呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是肺气肿

A．CAl53B．CA724C．CAl25D．CA242E．CEA胃肠道及卵巢肿瘤的标志物是

女性45岁，3年来间有低热腰痛，无尿频、尿痛。近一年来夜尿增多，每晚达3～4次，BP21/12kPa(160/90mmHg)，尿蛋白(+)，WBC4～8个/HP，RBC0～1/HP，BUN7mmol/L，尿培养2次阴性，诊断最可能为

阅读陆游《关山月》全诗，然后回答问题。和戎诏下十五年，将军不战空临边。朱门沉沉按歌舞，厩马肥死弓断弦。戍楼刁斗催落月，三十从军今白发。笛里谁知壮士心?沙头空照征人骨。中原干戈古亦闻，岂有逆胡传子孙?

3个月婴儿，咳嗽，喘憋4d，咳嗽哭闹时出现青紫，肺有细小水泡音，心率150/min，胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音，肝在肋下3cm。最可能的原发病为

胆胃不和，痰热内扰，见胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦，呕吐呃逆或癫痫等证，治宜选用（　　）。

业主要负责对所有承包商的管理及组织协调，工作量大。这是施工平行发包()项下的特点。

关于工业建筑的说法正确的有()。

建设工程合同包括下列选项中除()的合同。

取得重大成功后的狂喜，惨遭失败后的绝望，这种情绪状态是()。

公安机关办理刑事案件,必须有经过查证属实的口供才能定案。()

使用表6．4所给信息，求国库券组合从1926—1932年的平均实际收益率是多少?

下列关于模板形参的描述中，错误的是

在2型糖尿病发病的环境因素中，居于中心地位的是

基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

男，62岁，患高血压病10年，血压160～179／90～100mmHg，5年前行冠状动脉旁路移植术。目前诊断

男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大便每日4～6次，稀便。近1月余不规则发热，伴肝区痛，体检：T39．4℃，无黄疸，肝肋下4cm，触痛(十)，血wBC9．4×109／L，N79％为明确诊断应首先检查

女性，45岁。5年来反复发作性上腹部疼痛，伴尿淀粉酶增高，多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性，餐后加重，厌油腻，大便中有未消化食物残渣。发病以来体重明显下降为明确诊断应首选的实验室检查是

A．异烟肼B．吡嗪酰胺C．利福平D．乙胺丁醇E．链霉素下述副作用分别见于末梢神经炎

A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．混合性呼吸困难D．呼吸节律不规整E．呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是肺气肿

A．CAl53B．CA724C．CAl25D．CA242E．CEA胃肠道及卵巢肿瘤的标志物是

女性45岁，3年来间有低热腰痛，无尿频、尿痛。近一年来夜尿增多，每晚达3～4次，BP21/12kPa(160/90mmHg)，尿蛋白(+)，WBC4～8个/HP，RBC0～1/HP，BUN7mmol/L，尿培养2次阴性，诊断最可能为

阅读陆游《关山月》全诗，然后回答问题。和戎诏下十五年，将军不战空临边。朱门沉沉按歌舞，厩马肥死弓断弦。戍楼刁斗催落月，三十从军今白发。笛里谁知壮士心?沙头空照征人骨。中原干戈古亦闻，岂有逆胡传子孙?

3个月婴儿，咳嗽，喘憋4d，咳嗽哭闹时出现青紫，肺有细小水泡音，心率150/min，胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音，肝在肋下3cm。最可能的原发病为

胆胃不和，痰热内扰，见胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦，呕吐呃逆或癫痫等证，治宜选用（ ）。

业主要负责对所有承包商的管理及组织协调，工作量大。这是施工平行发包()项下的特点。

关于工业建筑的说法正确的有()。

建设工程合同包括下列选项中除()的合同。

取得重大成功后的狂喜，惨遭失败后的绝望，这种情绪状态是()。

公安机关办理刑事案件,必须有经过查证属实的口供才能定案。()

使用表6．4所给信息，求国库券组合从1926—1932年的平均实际收益率是多少?

下列关于模板形参的描述中，错误的是

胆胃不和，痰热内扰，见胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦，呕吐呃逆或癫痫等证，治宜选用（　　）。