男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HRl20次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹

admin2012-04-27  36

问题 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HRl20次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹性水肿
对诊断最有意义的辅助检查是

选项 A、ECG
B、血气分析
C、头颅CT
D、血糖
E、电解质检查

答案B

解析 患者诊断考虑为肺心病,血气分析可判断呼吸衰竭类型,缺氧及二氧化碳潴留。
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