男，27岁，突发腹痛1小时，伴恶心，呕吐，大汗，病史中有反复发作规律性腹痛，伴反酸，嗳气6年。查体：急性痛苦面容，强迫倦屈位，板状腹，腹式呼吸受限，全腹压痛，反跳痛，伴肌紧张，叩诊鼓音，听诊肠鸣音减弱。该患者最可能诊断为

admin2018-05-30 57

问题男，27岁，突发腹痛1小时，伴恶心，呕吐，大汗，病史中有反复发作规律性腹痛，伴反酸，嗳气6年。查体：急性痛苦面容，强迫倦屈位，板状腹，腹式呼吸受限，全腹压痛，反跳痛，伴肌紧张，叩诊鼓音，听诊肠鸣音减弱。该患者最可能诊断为

选项 A、急性肠扭转
B、急性胰腺炎
C、消化性溃疡穿孔
D、急性肠炎
E、化脓性阑尾炎

答案C

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15．6mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(++)，尿蛋白(－)本病考虑诊断为
女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39．5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影不应首先做哪项检查
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