患者，女，21岁。右拇指外伤3日。查体：末节皮肤缺损，指骨外露。适宜的治疗方法是( )

admin2022-03-09 50

问题患者，女，21岁。右拇指外伤3日。查体：末节皮肤缺损，指骨外露。适宜的治疗方法是( )

选项 A、清创后作游离植皮
B、缩短指骨，缝合皮肤
C、三角皮瓣缝合
D、清除坏死组织，伤口敞开，保持湿润，延期作植皮术
E、吻合血管的游离皮瓣

答案D

解析对于受伤时间长，超过12小时，感染可能性较大的创口，不可一期清创、缝合，可先清除异物及坏死组织，然后用生理盐水纱布湿敷、负压闭合引流或冲洗处理，观察3～5日，如无感染，可再次清创，延期修复。

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