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  3. A．普罗帕酮 B．奎尼丁 C．丙吡胺 D．利多卡因 E．胺碘酮 明显减慢Vmax，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程的药物是

A．普罗帕酮 B．奎尼丁 C．丙吡胺 D．利多卡因 E．胺碘酮 明显减慢Vmax，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程的药物是

admin2019-12-31  31
问题 A．普罗帕酮   
B．奎尼丁
C．丙吡胺   
D．利多卡因
E．胺碘酮
明显减慢Vmax，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程的药物是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案A
解析 轻度减慢Vmax，稍减慢传导，缩短动作电位时程的药物是Ⅰb类抗心律失常药物，利多卡因属于此类。明显减慢Vmax，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程的药物是Ⅰc类抗心律失常药物．普罗帕酮属于此类。抗心律失常药共有四大类，其中Ⅰ类再分为三个亚类。
(1) Ⅰ类药阻断快速钠通道。
①Ⅰa类药物减慢动作电位O相上升速度(Vmax)，延长动作电位时程，奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等均属此类。
②Ⅰb类药物不减慢Vmax，缩短动作电位时程，美西律、苯妥英钠与利多卡因属此类。
③Ⅰc类药减慢Vmax，减慢传导与轻微延长动作电位时程，氟卡尼、恩卡尼、普罗帕酮及莫雷西嗪均属此类。
(2)Ⅱ类药阻断β肾上腺素能受体，美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等均属此类。
(3)Ⅲ类药阻断钾通道与延长复极时相，包括胺碘酮和索他洛尔。
(4)Ⅳ类药阻断慢钙通道，维拉帕米、地尔硫等属此类。
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