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患者男，32岁，经常周期性上腹痛三年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为
患者男，32岁，经常周期性上腹痛三年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为
admin
2019-11-21
43
问题
患者男，32岁，经常周期性上腹痛三年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为
选项
A、胃溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C、慢性胃炎
D、胃黏膜脱垂症
E、十二指肠壅积症
答案
B
解析
本例患者有疼痛-进食-缓解规律，并伴夜间痛重，符合十二指肠球部溃疡症状，服西咪替丁可止痛更支持溃疡，而胃溃疡虽用西咪替丁可止痛，但呈进食-疼痛-缓解规律，本例不像，其他如慢性胃炎、胃黏膜脱垂症和十二指肠壅积症均无此疼痛规律。
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在职（同等学力）考研西医综合
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