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患者,男,40岁。间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗不敢活动,心电图V1~4导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理
患者,男,40岁。间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗不敢活动,心电图V1~4导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理
admin
2022-08-02
58
问题
患者,男,40岁。间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗不敢活动,心电图V
1~4
导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理
选项
A、连续观察心电图变化
B、测定血清心肌酶
C、立即拍胸部X射线片
D、作超声心动图检查
E、连续观察心电图及血清心肌酶变化
答案
E
解析
题干中提示患者有胸痛的病史,本次胸痛再发,心电图提示心肌缺血的表现。心电图表现为V
1~4
导联ST段抬高,可为变异型心绞痛的表现,也可为急性心肌梗死的表现,故予含服硝酸甘油后应连续观察心电图及血清心肌酶变化,以便明确诊断,以指导下一步治疗。
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