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  3. 患者，男性，33岁。左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而又有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 对该患者护理措施正确的是

患者，男性，33岁。左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而又有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 对该患者护理措施正确的是

admin2018-10-25  51
问题 患者，男性，33岁。左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而又有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。
对该患者护理措施正确的是
选项 A、让家属经常探视
B、病室阳光充足，经常开窗通风
C、伤口敷料使用后高压灭菌
D、避免各种护理操作集中进行
E、进行护理操作时无需使用镇静剂
答案C
解析 控制并解除痉挛是治疗破伤风的重要环节。目的是使患者镇静，降低其对外界刺激的敏感性，控制和减轻痉挛。包括保持环境安静，根据病情交替使用镇静及解痉药物。破伤风患者的护理措施：①创造安静休养环境，避免强光和外界刺激。②接触性隔离。③保持口腔、呼吸道通畅。④各种护理操作、治疗应集中进行，可在给予镇痛、镇静药30分钟内进行，以免刺激患者引起抽搐。⑤破伤风杆菌具有传染性，为防止播撒，伤口敷料在使用后应使用后高压灭菌。
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专业知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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