患者，男，10岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。其诊断是

admin2018-04-20 25

问题患者，男，10岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。其诊断是

选项 A、泄泻湿热伤中证
B、疫毒痢
C、胃痛肝气犯胃证
D、湿热痢
E、泄泻食滞肠胃证

答案B

解析患者骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。四诊合参，辨病属疫毒痢(毒邪内闭证)。本病常见病因病机是染有疫毒的不洁之物。从口入腹，蕴伏肠胃。着凉、疲劳、饥饿，以及其他疾病后体弱未复，则为本病发生的诱因。夏秋之季，湿热内盛，脾胃受困。小儿脾胃脆弱，秽邪疫毒最易入侵，毒聚肠中，其正气尚盛者与邪相争，则湿从热化，热盛化火，内窜营分，进迫厥阴、少阴，则可出现壮热、神昏、抽风的邪实内闭。

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第三单元

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