男性，35岁，右肾疼痛，尿常规红细胞充满／HP，白细胞12～3个／HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0．6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。对该患者应采取哪种治疗方法

admin2017-03-18 75

问题男性，35岁，右肾疼痛，尿常规红细胞充满／HP，白细胞12～3个／HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0．6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。
对该患者应采取哪种治疗方法

选项 A、膀胱切开取石术
B、套石术
C、药物排石
D、大量饮水等待自然排出
E、体外震波碎石

答案D

解析患者结石大小为0．6cm，可以先尝试保守治疗，而R患者为输尿管下段结石，不适合体外碎石。当患者突然出现尿流中断时提示为膀胱结石，小的膀胱结石自行排出的机会较大，所以先尝试保守治疗。

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